בס''ד
 
עברית | English                              
חבר קיים התחבר | חבר חדש הרשם
דף הבית | אודותינו | החשבון שלי | תקנון | הפוך לדף הבית | צור קשר | פרסמו אצלנו
טיפול רפואי בחו''ל

טיפול רפואי - רפואת שיניים
06/06/06
בביטוח פרטי (שאינו דרך מעביד) , שלא כמו ביטוחים אחרים, ביטוח חיים, ביטוח רפואי , רכב, בית ודירה, "ביטוח שיניים" הינו לא יותר ממונח שיווקי המתאר בעצם הסדר הנחות עם רופא השיניים.

אם אתה שוקל לרכוש "ביטוח שיניים" באופן עצמאי, תגלה בבדיקה יותר מעמיקה שלא מדובר ב"ביטוח" אלא בהסדר הנחות עם רופא השיניים בתוספת אלמנטים "בחינם" כגון ביקורים שנועדו לבחון את תוכנית הטיפולים שלך, בדיקות תקופתיות ועוד.

יש הגורסים שמי שבאמתחתו יכולות מיקוח ומשא ומתן יוכל בעצמו להגיע להסדרי תשלומים ותעריפים נוחים יותר עם רופא השיניים בפינת הרחוב .


בביטוח על בסיס קבוצתי (דרך המעביד) המצב קצת יותר טוב :
ראשית , אם יש באפשרותך לקבל "ביטוח שיניים" במקום העבודה, אזי כמו שאומרים בפולנית - נותנים לך, תקח...ברם, עדיין תמצא את עצמך מוציא סכומים נכבדים מכיסך. ביטוחים אלה מבוססים על ההנחה שמהר מאוד תנצל את תקרות הכיסוי ואח"כ תוציא סכומים נכבדים במחירים מלאים ...

לרוב התוכניות יש deductibles של בין 50$-100$ והן משלמות רק אחוז מסוים בכל טיפול ספציפי ומגבילות בעלות שנתית את ההוצאה לטיפולי שיניים, לדוגמא:
* 80%-100% מטיפול מונע, ניקוי שיניים, בדיקות תקופתיות, protective dental sealants, צילומים, טיפול פלואוריד ועוד.
* עד 80% לטיפול בסיסי (basic care), כולל טיפול שורש, עקירות וסתימות.
* כיסוי עד 50% לטיפולים כבדים יותר כמו כתר, גשר או full and partial dentals כולל גם טיפול פריודנטלי (טיפולי חניכיים).

חברות רבות מגבילות בכיסוי שנתי של 1000$ (לא כולל טיפולים אורטודנטיים). חלק מהתוכניות לא מאפשרות לצבור את הסכומים הללו ולכן If you don't use it, you loose it. חלק אחר כן מאפשר לצבור את הסכומים שלא השתמשת בהם וגם מעניק לך בכל פעם סכום מסוים של rebate (החזר כספי יחסי).

פרט מעניין הוא שבמשך 3 עשורים הסכום של 1000$ לא השתנה למרות שעלויות הביטוח הרפואי כבר השלישו עצמם לפחות. החדשות הטובות הן שישנם מעבידים המגדילים את הסכומים ל- 1200$ ועד 1500$ לעובד לשנה.

ל- 54% מהאמריקאים יש ביטוח שיניים אותו הם מקבלים כהטבה מהמעביד. לחברות גדולות יותר יש נטיה לתת ביטוח שיניים יותר (92%) מאשר לחברות קטנות (39%).

כל הזדמנות היא טובה להזכיר לך שכדאי לצחצח שיניים ולעבור עם חוט דנטלי פעמיים ביום, לצרוך פחות סוכר בתזונה ולא לשכוח ללכת לשיננית פעמיים בשנה ולרופא שיניים אחת לשנה לפחות! :-)

לינקים רלוונטיים
American Dental Association
Dental Watch
National Association of Dental Plans

באדיבות: israelis abroad
 
תגובה לכתבה   |   שלח לחבר
 
לכתבה זו התפרסמו 0 תגובות
 
  תגובות  
 




 
 
 
 

ראשי | אודותינו | החשבון שלי | תקנון | צור קשר|פרסמו אצלנו|כתבו לנו


חנות וירטואלית | בניית אתרים
סיקום - חנות וירטואלית
© 2020, לוס אנג'לס ישראל . כל הזכויות שמורות